根据省、市、县委政法委通报2017年全省严重精神障碍患者服务管理工作存在问题的通知精神，为进一步贯彻落实省综治办等11个部门联合下发的2016年1号文，深入推进“八应八尽”措施，继续健全和完善我镇严重精神障碍患者服务规范管理工作体系，结合我镇实际，特制定如下工作方案。

一、继续深入动态排查，提高病患发现报告率

完善与精防治疗部门、公安派出所、村(居)委会协调联动信息传控机制，加强对常住及流动人中严重精神障碍患者的摸底排查，将“八应八尽”措施覆盖所有实有人口。对每一名在册的严重精神障碍患者监护人建立“5十1”微信工作群，及时掌握动态信息，及时发现肇事肇祸倾向患者，进行心理疏导，给予最及时的救治救助和收治监控，在第一时间防止恶性事件发生。

二、全面落实监护人监护责任，防止肇事肇祸命案发生

认真落实《关于建立严重精神障碍患者监护责任落实年度评估制度的指导意见》和《广东省严重精神障碍患者监护责任补偿保险实施办法(试行)》，细化监护责任清单，全面履行协议签订，提高监护人和基层“5十1”工作群的责任意识、风险意识。按照省、市、县的规范管理要求，结合我镇实际，学习借鉴佛山市对三级以上严重精神障碍患者的服务管理模式，做到“每周不少于一次见面、每天不少于一次通话”；对出现“去向不明、有外出计划、有偏激行为言论、不按时服药、与他人和家庭有矛盾纠纷、近期行为反常者”等6类重点患者实行提前防范管控，切实防止肇事肇祸命案发生。实行监护人每月报到后按月领取监护补助的做法，增强监护人履行监护责任的常态化意识，提高政府补助效益。

三、充分利用和制定的相关政策，提高规范定期服药率

充分利用现有医保政策和残疾人用药、大病救治等政策，确保每个患者都能得到低费或免费服药，对于三级以上严重患者推广使用“一针管三月”的长效针剂，并进一步向三级以下患者普及，全面提高患者的定期规律服药率。

四、继续完善推进基础建设和正面宣传工作

对照粤综治办〔2018〕10号文要求，注意查找整改完善未尽落实事项，列出问题清单和解决时间表，积极协调加快落实县市精神专科医院、强制医疗场所建设，配足精神专科医生和基层精神卫生防护人员，依托微信群和综治信息化平台，做实做细各项服务管理和救治救助宣传工作，坚决遏制肇事肇祸事件和命案发生。

五、启动倒查追责程序，加强监管排查

对新发生的精神障碍患者杀伤人案事件，各村(居)及有关部门要迅速落实“一案一报”制度，并启动倒查追责程序，弄清失责、失控情况，严格问责处理，并举一反三，总结教训，及时查改，完善服务管理措施和加强监管排查督查机制。

六、加强协调配合，认真执行排查报告制度

按照省、市、县工作要求，加强各村(居)、县镇精防部门、公安派出所等单位的协调，强化排查零报告工作，认真执行报送严重精神障碍患者肇事肇祸案件信息统计制度，加强对排查报送数据的协调统筹和比对核准，对于故意瞒报漏报的启动追责程序。