实行脱贫攻坚挂牌督战以来,县医保局高度重视,将未脱贫贫困户医疗保障当成工作的重中之重,切实提高“战”的认识,聚焦“难”的问题,推动未脱贫贫困户医疗保障工作往深里做、往实里做。
开展情况核查,摸清就医报销底数。通过信息系统查询4户未脱贫建档立卡贫困人员2019年以来住院和门诊情况,逐项列出各项医疗保险报销金额,初步了解贫困人员健康情况,核查是否按比例进行报销和救助,各项医保政策是否落实到位,同时强化了痕迹管理,建立“一户一档”、“一户一策”,便于日后工作中跟踪服务。
实地走访慰问,宣讲医疗保障政策。纸上看更要实地见。5月6日起,县医保局工作人员在镇村干部配合下,到贫困户家中走访慰问,了解他们生产生活情况和近年来就医用药情况,现场核查费用报销是否有遗漏,询问当前就医结算遇到的困难和问题,给予就医便利化、政策享受最大化的意见建议。在工作人员指导下,贫困人员通过电话的方式进行了异地就医备案,免去了备案“跑腿”的程序,并了解到特定门诊医疗救助的好处,正准备申请门诊特定病种报销。
制定工作方案,多措强化工作保障。坚持用制度保障政策真落实、全落实,贫困人员真脱贫、稳脱贫。按照县挂牌督战工作要求,制定了《和平县医疗保障局关于未脱贫贫困户精准帮扶工作方案》,明确了资助参保、待遇落实等细化的目标任务和具体措施,建立了一把手负总责的工作机制,提出统筹推进、严肃纪律作风等保障措施,与4户贫困户建立了畅通的联系渠道,确保第一时间掌握贫困户医保报销情况,第一时间给予帮助。
下一步,县医保局将全面执行现行医疗保障政策,切实发挥医疗救助兜底保障作用,最大限度减轻贫困人员就医费用压力,同时做好其他人员医疗保障工作,为我县打赢脱贫攻坚战作出积极的贡献。